Le spermogramme après une vasectomie : quand, comment et pourquoi

À Vasectomie Montérégie, à Chambly, nous demandons de faire le spermogramme au moins 3 mois après la vasectomie et après au moins 30 éjaculations. C'est le seul moyen de confirmer que vous pouvez cesser votre autre méthode de contraception. Voici quand le faire, comment recueillir l'échantillon, où aller et comment vous recevrez le résultat.

Homme qui inscrit un rappel dans un carnet à la table de sa cuisine, une tasse de café à côté de lui

En bref

  • Le spermogramme est obligatoire : la vasectomie ne rend pas stérile tout de suite.

  • Faites-le au moins 3 mois après la vasectomie et après au moins 30 éjaculations.

  • Prenez rendez-vous au laboratoire d'un hôpital de votre région qui offre ce test : l'analyse y est couverte par la RAMQ.

  • Comptez au moins 2 semaines avant d'avoir de nos nouvelles.

  • Utilisez une autre méthode de contraception jusqu'à ce que nous vous confirmions que vous pouvez la cesser.

Pourquoi le spermogramme est obligatoire

La vasectomie ne rend pas stérile tout de suite. Des spermatozoïdes restent dans les canaux, au-delà de l'endroit où ils ont été fermés. Ils disparaissent peu à peu, avec le temps et les éjaculations.

Le spermogramme est le seul moyen de savoir s'il en reste. Il permet aussi de repérer un cas rare : un canal qui se reconnecte de lui-même dans les mois qui suivent l'intervention.

Même après la confirmation de votre stérilité, le risque de grossesse n'est pas nul, mais il est très faible : environ 1 sur 2 000.

Quand faire le spermogramme : 3 mois et 30 éjaculations

Nous demandons les deux conditions :

  • au moins 3 mois après la vasectomie ;

  • et au moins 30 éjaculations depuis la vasectomie.

Si vous atteignez 30 éjaculations avant 3 mois, attendez quand même les 3 mois. Si les 3 mois sont passés, attendez d'avoir atteint 30 éjaculations.

Vous pouvez reprendre les relations sexuelles et la masturbation 7 jours après l'intervention, avec une autre méthode de contraception (voir notre article sur la convalescence).

Les recommandations varient d'une association médicale à l'autre. L'Association des urologues du Canada recommande de faire le spermogramme 3 mois après la vasectomie. L'Association américaine d'urologie le permet dès 8 semaines. Attendre 3 mois réduit le risque de devoir refaire le test : dans la plupart des études, plus de 8 hommes sur 10 n'ont plus aucun spermatozoïde après 3 mois.

Pour ne pas l'oublier :

  • le jour de votre vasectomie, inscrivez un rappel dans votre agenda, 3 mois plus tard ;

  • tenez le compte de vos éjaculations, par exemple dans une note sur votre téléphone ;

  • rangez la requête et le contenant au même endroit, à la maison.

Comment faire le prélèvement

  1. Le jour de votre vasectomie, nous vous remettons une requête (prescription) et un contenant stérile.

  2. Prenez rendez-vous au laboratoire d'un hôpital, en ligne avec Clic Santé ou par téléphone, selon l'hôpital. La façon de le faire est expliquée sur votre requête.

  3. N'éjaculez pas pendant les 3 jours qui précèdent le prélèvement.

  4. Le jour du rendez-vous, inscrivez votre nom et votre numéro d'assurance maladie sur le contenant. Recueillez ensuite tout le sperme par masturbation, directement dans le contenant stérile. N'utilisez ni lubrifiant ni condom.

  5. Gardez le contenant près de votre corps, par exemple dans une poche intérieure : l'échantillon ne doit avoir ni froid ni chaud.

  6. Apportez-le au laboratoire en moins d'une heure, avec votre requête et votre carte d'assurance maladie valide.

Lisez aussi les consignes inscrites sur votre requête.

Où le faire et combien ça coûte

Le spermogramme se fait sur rendez-vous, au laboratoire d'un hôpital. La plupart des hôpitaux offrent ce test, mais pas tous : renseignez-vous auprès d'un hôpital de votre région avant de prendre rendez-vous.

Dans un laboratoire d'hôpital, l'analyse est couverte par la RAMQ, avec une carte d'assurance maladie valide.

Certains laboratoires privés font aussi cette analyse. Des frais sont alors à prévoir. Plusieurs d'entre eux utilisent une autre méthode de comptage, la cytométrie de flux (voir plus bas).

Comment vous recevez le résultat

Le laboratoire nous envoie votre résultat. Comptez au moins 2 semaines entre votre visite au laboratoire et nos nouvelles.

  • Si le résultat confirme votre stérilité, nous vous l'écrivons par courriel.

  • S'il ne la confirme pas encore, nous vous appelons. Si nous ne réussissons pas à vous joindre par téléphone, nous vous écrivons par courriel.

  • Sans nouvelles après 3 à 4 semaines, écrivez-nous à info@vasectomiemonteregie.ca ou appelez la clinique au 450 658-6000.

C'est nous qui vous confirmons que vous pouvez cesser votre autre méthode de contraception. Un résultat que vous recevez ou consultez vous-même ne suffit pas : attendez notre confirmation.

Couple souriant assis à une table de cuisine, qui regarde ensemble un ordinateur portable

Ce que veut dire le résultat

Votre stérilité est confirmée quand le résultat atteint la cible de la méthode utilisée par le laboratoire :

  • Analyse au microscope, sur un échantillon frais (laboratoires d'hôpitaux) : aucun spermatozoïde mobile et moins de 100 000 spermatozoïdes par millilitre.

  • Cytométrie de flux (certains laboratoires privés) : la cible dépend de la méthode du laboratoire. Nous vous dirons si votre résultat confirme votre stérilité.

Il est fréquent qu'il reste quelques spermatozoïdes immobiles : c'est le cas de plus d'un homme sur 3 au premier spermogramme.

Si le résultat ne confirme pas encore votre stérilité

Cela ne veut pas dire que la vasectomie a échoué : souvent, il faut simplement plus de temps. Continuez votre autre méthode de contraception.

Analyse au microscope (laboratoire d'hôpital)

  1. Nous vous demandons de refaire le spermogramme environ 6 à 8 semaines plus tard.

  2. S'il reste des spermatozoïdes mobiles, nous vous offrons un rendez-vous. Le médecin vous examine et discute avec vous de la suite.

Analyse par cytométrie de flux (laboratoire privé)

  1. Si le résultat n'atteint pas la cible du laboratoire, nous vous demandons de refaire l'analyse environ 6 à 8 semaines plus tard.

  2. Si la cible n'est toujours pas atteinte, nous vous proposons une analyse qui vérifie aussi si les spermatozoïdes restants sont mobiles. Elle se fait dans un laboratoire privé qui l'offre, ou au laboratoire d'un hôpital. La cible devient alors celle du microscope : aucun spermatozoïde mobile et moins de 100 000 par millilitre.

  3. S'il reste des spermatozoïdes mobiles, nous vous offrons un rendez-vous, comme pour l'analyse au microscope.

Questions fréquentes

Puis-je cesser la contraception dès que j'ai fait le test ?

Non. Continuez votre autre méthode de contraception jusqu'à ce que nous vous confirmions, selon votre résultat, que vous pouvez la cesser.

Puis-je faire le spermogramme avant 3 mois ?

Non. Même si vous avez atteint 30 éjaculations, attendez au moins 3 mois après la vasectomie. Un test fait trop tôt risque davantage de devoir être refait.

Puis-je faire le spermogramme près de chez moi ?

Oui, si un hôpital de votre région offre ce test. La plupart des hôpitaux l'offrent, mais pas tous : renseignez-vous avant de prendre rendez-vous. Apportez votre requête et votre carte d'assurance maladie.

Mon résultat montre encore des spermatozoïdes : la vasectomie a-t-elle échoué? 

Pas nécessairement. Souvent, il faut simplement plus de temps. Nous vous dirons quand refaire le spermogramme, habituellement 6 à 8 semaines plus tard.

Je n'ai pas reçu mon résultat. Que faire ?

Comptez au moins 2 semaines après votre visite au laboratoire. Sans nouvelles après 3 à 4 semaines, écrivez-nous à info@vasectomiemonteregie.ca ou appelez la clinique au 450 658-6000.

J'ai perdu ma requête ou mon contenant. Que faire ?

Appelez la clinique au 450 658-6000 ou écrivez-nous à info@vasectomiemonteregie.ca.

À lire aussi

Rédigé par le Dr Vincent Carrière, médecin de famille et directeur médical de Vasectomie Montérégie, à Chambly. Publié le 12 novembre 2026. Dernière révision médicale : 12 novembre 2026. Prochaine révision : novembre 2027.

Sources

Lignes directrices :

  • American Urological Association. Schlegel PN et coll. Vasectomy: AUA Guideline (2026), Part I. J Urol. 2026;215:240-249. auanet.org

  • Association des urologues du Canada. Zini A et coll. UPDATE – 2022 Canadian Urological Association best practice report: Vasectomy. Can Urol Assoc J. 2022;16(5):E231-E236. doi:10.5489/cuaj.7860

  • Organisation mondiale de la Santé. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6e édition. Genève : OMS ; 2021, section 2.3. who.int

Synthèse et études :

  • Arnold JJ, Green B, Hamal C. Vasectomy: Guidelines From the American Urological Association. Am Fam Physician. 2026;114(3):316-318. aafp.org

  • Griffin T, Tooher R, Nowakowski K, Lloyd M, Maddern G. How little is enough? The evidence for post-vasectomy testing. J Urol. 2005;174(1):29-36. doi:10.1097/01.ju.0000161595.82642.fc

  • Manka MG et coll. Discrepancy between post-vasectomy semen analysis recommendation and practice patterns in the post-2012 American Urological Association guideline era. J Urol. 2020;204:1312. doi:10.1097/JU.0000000000001330

  • Peacock J, James G, Atkinson M, Henderson J. Complications of vasectomy: results from a prospective audit of 105 393 procedures. BJU Int. 2024;134(5):789-795. doi:10.1111/bju.16463

Sources consultées le 9 novembre 2026.

Cet article donne de l'information générale. Il ne remplace pas les consignes du médecin qui a fait votre vasectomie.

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